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蘇州

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2026年一季度蘇州市醫(yī)?;疬\行穩(wěn)中提質(zhì)

2026年一季度,蘇州市醫(yī)療保障局緊扣“守好群眾看病錢”目標,強化基金精細化管理,參?;A持續(xù)夯實,收支運行穩(wěn)健有序,監(jiān)管治理精準發(fā)力,基金運行總體平穩(wěn)安全,為民生保障筑牢堅實根基。

參保擴面靶向施策,支撐效能持續(xù)增強。深化醫(yī)保、人社、稅務數(shù)據(jù)共享,聚焦新業(yè)態(tài)勞動者、新生兒等重點群體,精準推進參保擴面。截至3月底,全市基本醫(yī)保參保人數(shù)達1173.41萬人,較上年同期增加17.72萬人,其中靈活就業(yè)、學生少兒參保分別增加2.85萬人、3.85萬人,全市參保覆蓋面穩(wěn)定在高位,為基金穩(wěn)定增收提供堅實支撐。

收支運行穩(wěn)健有序,結(jié)余態(tài)勢持續(xù)向好。健全“1+N”基金運行風險預警體系,強化基金預算執(zhí)行剛性約束。一季度職工醫(yī)?;鹗杖?28.14億元、支出125.01億元,當期結(jié)余3.13億元;居民醫(yī)?;鹗杖?4.5億元,財政補助到位24.16億元、到位率64.02%,支出14.11億元,當期結(jié)余10.4億元,呈現(xiàn)“收入穩(wěn)、支出控、結(jié)余優(yōu)”良好態(tài)勢。

監(jiān)管治理從嚴從實,安全底線持續(xù)筑牢。持續(xù)推進基金監(jiān)管常態(tài)化、智能化建設,聚焦重點領域和關鍵環(huán)節(jié)強化源頭治理。一季度共現(xiàn)場檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)2209家,暫停結(jié)算6家、解除協(xié)議60家,處理違法違規(guī)人員471人,追回資金5013.99萬元,切實守護群眾醫(yī)療保障權(quán)益。

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