在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、全面推進“健康懷寧”建設(shè)的進程中，懷寧縣始終堅持以人民健康為中心，緊抓“兩病”（高血壓、糖尿?。┮惑w化管理省級試點機遇，全力推動“兩病”一體化門診建設(shè)，著力構(gòu)建集預(yù)防、診療、康復(fù)和健康管理于一體的全周期服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

針對基層慢性病管理長期存在的“防治分離”、服務(wù)碎片化等問題，懷寧縣不斷創(chuàng)新服務(wù)載體，優(yōu)化資源配置。該縣以緊密型縣域醫(yī)共體為依托，在牽頭醫(yī)院指導(dǎo)下，統(tǒng)一在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)“兩病”一體化門診。通過打破傳統(tǒng)內(nèi)科、公衛(wèi)科等科室壁壘，將掛號、診療、檢查、取藥及健康指導(dǎo)等功能集中于同一區(qū)域，為慢病患者提供真正的“一站式”服務(wù)。同時，依托醫(yī)共體內(nèi)部的人才、技術(shù)“雙下沉”機制，縣級專家定期到基層坐診帶教，有效提升了基層服務(wù)能力；并暢通雙向轉(zhuǎn)診通道，確保醫(yī)療服務(wù)的同質(zhì)化與連續(xù)性，有力推動了分級診療格局的形成。

一體化門診的建設(shè)帶來了顯著的效率提升與健康效益。秀山鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診投用后，門診就診人次較往年提升12.8%，“兩病”一體化規(guī)范管理率躍升至91.56%，服藥率達99.95%。雷埠鄉(xiāng)衛(wèi)生院2025年總診療人次顯著增長，其中長期服藥的“兩病”患者就診人數(shù)占在管患者的三分之一，更有60多名以往流向縣外的患者選擇回流基層就診。該院還創(chuàng)新試點對“兩病”患者門診就醫(yī)費用實行進一步減免機制，有效提升了患者規(guī)范治療和長期服藥的依從性，顯著改善了健康管理效果。此外，“健康積分超市”在全縣全面推行，將居民參與健康管理的行為轉(zhuǎn)化為積分獎勵，極大激發(fā)了患者的自我管理主動性。2025年，全縣高血壓、糖尿病一體化健康管理率達88.37%，規(guī)范管理率為80.33%；高血壓一體化血壓控制率82.52%、服藥率96.77%；糖尿病一體化血糖控制率79.47%、服藥率94.52%。

懷寧縣通過實現(xiàn)“兩病”一體化門診建設(shè)縣域全覆蓋，不僅將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)和健康管理資源送到群眾“家門口”，更從根本上推動了基層醫(yī)療服務(wù)從“以治病為中心”向“以健康管理為中心”的深刻轉(zhuǎn)變，進一步鞏固了醫(yī)防融合、醫(yī)防協(xié)同的慢性病綜合防控機制，為守護全縣人民健康、控制醫(yī)療費用增長、提高醫(yī)保基金使用效能探索出了一條可持續(xù)的健康發(fā)展路徑。（撰稿人：何翼亭?陳點點?審稿人：劉同娟）