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淮南

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強(qiáng)化醫(yī)療保障筑牢鄉(xiāng)村振興健康防線

市醫(yī)保局緊扣鄉(xiāng)村振興目標(biāo),以鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果為主線,通過(guò)分類資助參保、提升三重保障效能、推動(dòng)精準(zhǔn)服務(wù)下沉,全面筑牢農(nóng)村困難群眾醫(yī)療保障網(wǎng)。

分類資助參保,實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡?!薄a槍?duì)農(nóng)村特困人員、孤兒、低保對(duì)象、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象等重點(diǎn)群體,建立數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)識(shí)別與分類精準(zhǔn)資助機(jī)制。2025年,全市共資助困難群眾78209人,資助金額2847.22萬(wàn)元,四類人群參保率均達(dá)100%,從源頭阻斷因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。

三重保障提效,強(qiáng)化“病有所醫(yī)”。持續(xù)優(yōu)化基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度銜接,提高綜合保障水平。2025年全市農(nóng)村特困人員、低保對(duì)象、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象的住院結(jié)算人次分別為24937人次、90393人次、7524人次;住院費(fèi)用中,全市農(nóng)村特困人員、低保對(duì)象、監(jiān)測(cè)對(duì)象的結(jié)算金額分別為1.31億元、6.85億元、0.65億元,醫(yī)保三重制度綜合報(bào)銷比例分別為87.14%、77.81%、73.13%,高額費(fèi)用得到有效減輕,群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)切實(shí)降低。

精準(zhǔn)服務(wù)下沉,打通“最后一公里”。綜合運(yùn)用線上線下多元宣傳渠道,線上依托政務(wù)平臺(tái)、微信公眾號(hào)、短視頻等載體推送醫(yī)保政策解讀、辦事指南,線下組織業(yè)務(wù)骨干開展入戶走訪、村居宣講、現(xiàn)場(chǎng)答疑,針對(duì)老年群體、特殊困難群眾等重點(diǎn)對(duì)象開展一對(duì)一精準(zhǔn)輔導(dǎo)。建立“線上收集+入戶走訪+問(wèn)題解決”的全流程閉環(huán)服務(wù)機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)保政策直達(dá)基層、惠及民心。

(記者 賈靜 通訊員 胡文奇)

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