梁軍波開展機(jī)器人手術(shù)的場(chǎng)景。（受訪者供圖）

人物名片：梁軍波，臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心（集團(tuán)）主任、浙江省臺(tái)州醫(yī)院院長(zhǎng)。臺(tái)州運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)開拓者。執(zhí)掌醫(yī)院后，他以“1+3+N”模式為框架，全力推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，讓這家地市級(jí)醫(yī)院的智慧化程度躋身全國(guó)領(lǐng)先水平。

臺(tái)傳媒記者何 賽

初見臺(tái)州醫(yī)院東院區(qū)，許多人都會(huì)生出一種別樣的感受——這里，像一座被科技與人文共同雕琢的作品。

公交專線直達(dá)就診大廳門口，私家車駛上二樓平臺(tái)，如機(jī)場(chǎng)送站般從容。

春日午后，候診大廳光影柔和，玻璃天花板下加設(shè)的沖孔鋁方通，將陽(yáng)光溫潤(rùn)地灑在淺米色墻面上，宛若一座“森林醫(yī)院”。

門診采血處，標(biāo)本置于機(jī)器之上，氣動(dòng)物流系統(tǒng)便如“快遞”般將其迅捷傳送至檢驗(yàn)科。而在某些手術(shù)間內(nèi)，機(jī)械臂正沉穩(wěn)地協(xié)助醫(yī)生完成精細(xì)操作……

五個(gè)月前，這些交織著科技之光與人文之思的細(xì)節(jié)，同樣打動(dòng)了兩位遠(yuǎn)道而來的國(guó)際友人——英國(guó)帝國(guó)理工大學(xué)附屬哈默史密斯醫(yī)院專家AL-Sahaf與Jonathan Simom。

參觀臺(tái)州醫(yī)院時(shí)，他們不禁連連贊嘆：“這里的科技非常先進(jìn)，這是一座令人驚嘆的建筑，機(jī)器人已經(jīng)參與到人類的工作之中?！?/p>

梁軍波就是這一切的推動(dòng)者之一。自上任以來，他在歷屆領(lǐng)導(dǎo)班子奮斗的基礎(chǔ)上，致力于構(gòu)建“三位一體”的智慧醫(yī)院——智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理協(xié)同并進(jìn)。他堅(jiān)信，“擁抱AI，便是擁抱未來。”

以技術(shù)為翼，他正一步步助力臺(tái)州智慧健康大腦建設(shè)愿景，落地為現(xiàn)實(shí)。

人機(jī)共舞

1996年，梁軍波穿上白大褂，成為一名骨科醫(yī)生，手術(shù)臺(tái)是他的“火線”。最忙的年份，他一年的主刀手術(shù)超過600臺(tái)，還不包括奔波于其他醫(yī)院會(huì)診的近200例。

辦公桌上那輛黑色越野車模型，像極了他本人的注腳——好奇心重，求知欲強(qiáng)。正是這份探索的本能，讓他在2001年4月，于臺(tái)州醫(yī)院完成了全市第一例膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，成為臺(tái)州運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)拓荒者。

真正讓他意識(shí)到醫(yī)學(xué)邊界遠(yuǎn)不止于手術(shù)刀的，是瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院那段深造時(shí)光。

在那里，全國(guó)統(tǒng)一的病人隨訪系統(tǒng)已運(yùn)行多年，半個(gè)世紀(jì)的數(shù)據(jù)靜靜沉淀。他第一次清晰地感到：數(shù)據(jù)的重量，制度的縱深，與一把刀的鋒芒同樣有力。

2022年，ChatGPT橫空出世，人工智能從技術(shù)的深潭浮出水面，進(jìn)入大眾視野。而真正的破局，發(fā)生在2024年底——國(guó)產(chǎn)大模型DeepSeek崛起，AI從“對(duì)話”走向“應(yīng)用”的臨界點(diǎn)被悄然跨越。這時(shí)，恩澤醫(yī)療投入500余萬(wàn)元，部署本地化AI大模型。一場(chǎng)以人工智能為引擎的醫(yī)療變革，無聲啟動(dòng)。

在骨科，AI已滲透進(jìn)術(shù)前規(guī)劃、術(shù)中導(dǎo)航、術(shù)后康復(fù)的全鏈條。去年，臺(tái)州醫(yī)院引進(jìn)了全球首臺(tái)骨盆骨折復(fù)位機(jī)器人。這臺(tái)機(jī)器的“大腦”，依托北京積水潭醫(yī)院積累的大量臨床數(shù)據(jù)構(gòu)建，能自主研判復(fù)位路徑。

“我們?yōu)橐粋€(gè)13歲的男孩做手術(shù)，他骨盆嚴(yán)重錯(cuò)位，傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷極大，但在機(jī)器人輔助下，只打了一顆釘子就精準(zhǔn)固定?！绷很姴ㄕf。至今，已有二十多位患者接受了這樣的“人機(jī)協(xié)作”手術(shù)。

消化內(nèi)科的“早癌識(shí)別大模型”同樣令人驚艷。醫(yī)生執(zhí)鏡探查時(shí)，系統(tǒng)實(shí)時(shí)分析圖像，發(fā)現(xiàn)疑似早癌即刻彈窗提醒?！皩?duì)于年輕醫(yī)生來說，就像有一位經(jīng)驗(yàn)豐富的老專家站在身后提點(diǎn)?！庇跋窨评?，肺結(jié)節(jié)AI輔助診斷準(zhǔn)確率超過85%，醫(yī)生閱片時(shí)間從5分鐘壓縮至30秒。

2025年3月1日，臺(tái)州醫(yī)院東院區(qū)，達(dá)芬奇機(jī)器人完成了它在臺(tái)州的首例手術(shù)——為一名28歲女性精準(zhǔn)切除左腎內(nèi)型腫瘤。機(jī)械臂沉穩(wěn)游走，切口微小如痕。這一天，臺(tái)州外科手術(shù)的智能化時(shí)代，被悄然推開了一扇門。

醫(yī)者與算法的故事，遠(yuǎn)不止于手術(shù)臺(tái)上的精密配合。

2014年，梁軍波進(jìn)入管理層，多年的臨床經(jīng)驗(yàn)不斷提醒他：醫(yī)療質(zhì)量的真正躍升，往往藏在那些不易察覺的細(xì)節(jié)里——每一次用藥差異，每一例意外隱患。海因里希法則早已預(yù)警：一件重大事故背后，必有29件輕度事故和300件隱患。

于是，去年10月，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，基于過去20年積累的10萬(wàn)余例不良事件數(shù)據(jù)，與浙江大學(xué)合作，開發(fā)出全國(guó)首個(gè)“恩澤不良事件報(bào)告智能體”。

這套系統(tǒng)嵌入日常診療信息系統(tǒng)，能自動(dòng)識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)并提示上報(bào)，報(bào)告分級(jí)由智能生成，數(shù)據(jù)自動(dòng)抓取，通過釘釘直達(dá)處理后臺(tái)。它讓“刀刃向內(nèi)”的自我改進(jìn)，從反人性的艱難選擇，變成了嵌入日常的順勢(shì)而為。

“從錯(cuò)誤中學(xué)習(xí)?！绷很姴ㄕf。這個(gè)全國(guó)首創(chuàng)的不良事件報(bào)告智能體，讓醫(yī)療更加透明、公開，也讓醫(yī)生在敬畏制度的同時(shí)，不再孤軍奮戰(zhàn)。

從一把手術(shù)刀，到一臺(tái)機(jī)器人，再到一個(gè)會(huì)思考的系統(tǒng)——梁軍波用30多年的時(shí)間，完成了從“開刀者”到“賦能者”的躍遷。在他眼中，AI從來不是替代醫(yī)生，而是讓每一次操作、每一個(gè)決策，都更接近極致。

而在臺(tái)州醫(yī)院，人機(jī)共舞的樂章，才剛剛奏響。

讓醫(yī)療“追著人跑”

深夜，市民小楓獨(dú)自經(jīng)歷了一場(chǎng)奇怪的頭暈——躺著天旋地轉(zhuǎn)，站起來卻沒事。他打開微信公眾號(hào)，找到“恩澤小助手”，敲下幾行字。

幾秒后，回復(fù)彈出：可能與耳石癥相關(guān)，也不排除頸椎、低血壓、顱內(nèi)病變等因素。建議到神經(jīng)內(nèi)科就診，可進(jìn)行前庭功能、臥立位血壓檢測(cè)等檢查，并提供醫(yī)生候選名單。

當(dāng)夜，小楓預(yù)約掛號(hào)后，安心睡去。第二天，他帶著手機(jī)，電子導(dǎo)航完成了就診。

這個(gè)“小助手”就是臺(tái)州醫(yī)院去年發(fā)布的AI健康管家。它解決的是三個(gè)最樸素的問題：Who、where、what——找誰(shuí)、去哪、做什么。

“但遠(yuǎn)不止這些。”梁軍波說。檢查報(bào)告出來后，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)解讀那些讓患者茫然的箭頭和數(shù)字，還會(huì)推薦相關(guān)專家的科普講座。

“目前，每天使用量超過一萬(wàn)人次。五個(gè)院區(qū)加起來，去年服務(wù)了678萬(wàn)門診病友?！痹\前、診中、診后，被這條看不見的線串了起來。還有心理疏導(dǎo)、日常聊天，它也在行。

這就是梁軍波想要的，一個(gè)既像助手、又像家人的智能體存在——“偶爾治愈，常常幫助，總是安慰?！?/p>

技術(shù)從不自我感動(dòng)，真正讓系統(tǒng)擁有溫度的，是設(shè)計(jì)它的人如何理解“被需要”這件事。

在臺(tái)州醫(yī)院，另一個(gè)智能體叫APTS——重點(diǎn)患者精準(zhǔn)追蹤系統(tǒng)。它的使命，是讓醫(yī)療不再被動(dòng)等待。

一個(gè)五歲小男孩，因咳嗽被診斷為支氣管肺炎。血常規(guī)結(jié)果出來后，系統(tǒng)彈出提示：疑似地中海貧血。接診醫(yī)生起初并未在意——這種病在江浙地區(qū)極為罕見。但系統(tǒng)堅(jiān)持“提醒”，醫(yī)生重新審視線索，最終確認(rèn)了診斷。

“如果靠人力，這個(gè)孩子很可能就被漏掉了?！绷很姴ㄕf，“但系統(tǒng)不會(huì)累，也不會(huì)忽略那些‘少見’的可能?！?/p>

截至目前，APTS已追蹤服務(wù)超過5.7萬(wàn)人次，其中約10%被篩查出潛在高?；螂[匿性疾病。后臺(tái)的個(gè)案管理師、健康管理師會(huì)主動(dòng)聯(lián)系患者，提醒進(jìn)一步檢查、干預(yù)。

臺(tái)州醫(yī)院是我市目前唯一集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，不少患者輾轉(zhuǎn)來此就醫(yī)。仙居白塔鎮(zhèn)的方女士對(duì)此深有感觸。她回憶，過去從鄉(xiāng)下趕到臨海就診，常常一大早坐客車出發(fā)，做完檢查后，對(duì)著報(bào)告單上的數(shù)據(jù)自己估摸，覺得沒太大問題就匆匆回程?！捌鋵?shí)這樣會(huì)錯(cuò)過很多隱患?！彼f，“這個(gè)追蹤系統(tǒng)出來后，對(duì)我們老百姓都是好事。”

這份“追著人跑”的關(guān)切，并非技術(shù)的冰冷驅(qū)動(dòng)，而是一位醫(yī)者從骨子里長(zhǎng)出的溫度。

2008年5月13日，汶川地震后第二天，梁軍波主動(dòng)請(qǐng)纓赴川抗災(zāi)。十幾個(gè)日日夜夜里，搶救病人、做手術(shù)、查房、接送患者，他沖在最前面。

十幾年后，戰(zhàn)場(chǎng)從廢墟變成了數(shù)據(jù)流。但他“沖在前面”的方式，從未改變——只不過如今，他讓系統(tǒng)替他沖，讓算法替他追，讓每一個(gè)患者，無論身處何地，都不再被遺漏。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺，專家培養(yǎng)漫長(zhǎng)且依賴悟性，這是中國(guó)醫(yī)療最深的困境之一。

“專家數(shù)字分身，我覺得是個(gè)解法?！蹦壳?，他正在嘗試推動(dòng)此舉，比如將“內(nèi)鏡專家”葉麗萍的診療經(jīng)驗(yàn)萃取后，打造數(shù)字分身，再布局到每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，讓名醫(yī)能夠服務(wù)于臺(tái)州每一個(gè)老百姓。他說，大模型、智能體、數(shù)字分身，是醫(yī)療AI實(shí)現(xiàn)的三種形式，未來，智慧大腦運(yùn)行下的臺(tái)州醫(yī)療充滿無限想象。

他說這話時(shí)，語(yǔ)氣平靜，像在描述一件注定會(huì)發(fā)生的事。

為醫(yī)院安上“神經(jīng)”

1月，AI智能體OPEN Claw問世，一只紅色的“龍蝦”成了很多人的“新同事”。53歲的梁軍波，成了首批養(yǎng)“蝦”人。凡是與AI相關(guān)的新潮事物，他總想試一試。

這股勁頭，從2001年集團(tuán)布局多院區(qū)信息一體化時(shí)就開始了。2008年，他參與醫(yī)院信息中心建設(shè)，提建議、想方案。十年后，集團(tuán)讓他分管信息，他開始系統(tǒng)化學(xué)習(xí)。

如今，恩澤醫(yī)療中心里，信息和智能化的意識(shí)早已滲透進(jìn)日常。愿意創(chuàng)新、愿意學(xué)習(xí)，成了一群人自然而然的事。從信息中心到數(shù)據(jù)中心，再到人工智能中心，決策層的前瞻布局一任接著一任，團(tuán)隊(duì)的協(xié)作一環(huán)扣著一環(huán)。

恩澤醫(yī)療打造出AI生態(tài)圈的“1+3+N”模式：一套統(tǒng)一的算力及數(shù)據(jù)系統(tǒng)，智慧醫(yī)療、智慧管理、智慧服務(wù)三大領(lǐng)域，再加N個(gè)面向不同學(xué)科與場(chǎng)景的大模型和智能體。

AI的浪潮拍岸而來，有人看見工具，梁軍波還看見了一張隱形的網(wǎng)。他要織的，是這個(gè)“大家伙”——物聯(lián)網(wǎng)數(shù)字孿生平臺(tái)。

“把醫(yī)院里所有的設(shè)備設(shè)施，水、電、氣，每一臺(tái)CT、磁共振、B超，全部接進(jìn)來?！泵颗_(tái)設(shè)備采購(gòu)、維修時(shí)間、運(yùn)行情況，系統(tǒng)里一清二楚?！芭浼煲綁勖?，系統(tǒng)自動(dòng)提示更換?！边@套系統(tǒng)一旦建成，醫(yī)院就有了感知的神經(jīng)末梢。

東院區(qū)已經(jīng)先行一步。后勤運(yùn)維平臺(tái)上，每一臺(tái)空調(diào)的運(yùn)轉(zhuǎn)、每一處水壓的高低、每一路電流的大小，都匯聚在同一塊屏幕上。運(yùn)維人員坐在那里，看得見整座醫(yī)院的呼吸與脈搏。問題前置處理，同時(shí)促進(jìn)了醫(yī)院降本增效。

未來，對(duì)患者的管理也是關(guān)鍵一環(huán)。設(shè)想中，急診病人一進(jìn)院，戴上手環(huán)，每一個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)便開始自動(dòng)采集。梁軍波還惦記著那些阿爾茨海默癥患者，“他們有時(shí)會(huì)亂走”，戴上可穿戴設(shè)備，電子圍欄技術(shù)就能精準(zhǔn)管理。

2023年，臺(tái)州醫(yī)院東院區(qū)投入使用。大樓摩登現(xiàn)代，食堂包間里卻掛著一幅手繪的舊貌圖——醫(yī)院前身恩澤醫(yī)局，院訓(xùn)為“仁心仁術(shù)，濟(jì)眾博施”。

梁軍波站在畫前，說了一句話：“智慧醫(yī)院的未來，是讓每一個(gè)臺(tái)州人，都能享受到高效、精準(zhǔn)、可及的專家級(jí)健康管家服務(wù)?！边@也是他從醫(yī)三十年未曾變過的初心。

120多年前，英國(guó)傳教士在臺(tái)州府城邊建起這間醫(yī)局時(shí)，大概想不到，后人會(huì)用傳感器去感知整座醫(yī)院的呼吸，用算法去回應(yīng)每一個(gè)細(xì)微的需求。

技術(shù)換了無數(shù)種面目，仁心還是那顆仁心。