黃山市醫(yī)保部門(mén)聚焦國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理，全力保障“雙通道”藥品供應(yīng)渠道暢通。

一是擴(kuò)面明責(zé)，強(qiáng)化協(xié)議管理。將市域內(nèi)28家二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理范圍，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)渠道全市覆蓋；經(jīng)公開(kāi)遴選確定65家定點(diǎn)零售藥店，實(shí)現(xiàn)購(gòu)藥渠道全市覆蓋。與“雙通道”管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)協(xié)議，明確雙方在藥品供應(yīng)、價(jià)格管理、信息傳輸、基金結(jié)算、違規(guī)處理5方面的權(quán)責(zé)，強(qiáng)化協(xié)議履約考核，確?！半p通道”服務(wù)規(guī)范、可及、安全。

二是專(zhuān)家把關(guān)，配備責(zé)任醫(yī)師。全市認(rèn)定471名“雙通道”國(guó)談藥品責(zé)任醫(yī)師，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整管理。責(zé)任醫(yī)師由具有相應(yīng)疾病治療經(jīng)驗(yàn)的副主任及以上臨床專(zhuān)家擔(dān)任，負(fù)責(zé)開(kāi)具外購(gòu)處方、開(kāi)展復(fù)查評(píng)估、提供用藥指導(dǎo)及隨診跟蹤等全流程服務(wù)。將責(zé)任醫(yī)師納入?yún)f(xié)議管理，明確處方權(quán)限、病歷記錄要求及違規(guī)處理規(guī)則，提升服務(wù)能力與合規(guī)意識(shí)。

三是數(shù)字賦能，規(guī)范處方流轉(zhuǎn)。全面推行“雙通道”國(guó)談藥品電子處方管理，確保處方真實(shí)、可追溯、防篡改，保障醫(yī)?；鸢踩?。責(zé)任醫(yī)師通過(guò)醫(yī)保電子處方中心開(kāi)具處方，并填寫(xiě)《黃山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家談判藥品外購(gòu)備案表》，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核蓋章后，參保人即可前往“雙通道”定點(diǎn)藥店直接購(gòu)藥結(jié)算。藥店通過(guò)系統(tǒng)下載核驗(yàn)電子處方，無(wú)誤后完成直接結(jié)算。自2025年1月1日電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)上線以來(lái)，至2026年3月31日，我市通過(guò)醫(yī)保電子處方中心累計(jì)流轉(zhuǎn)處方3953張。

四是靠前指導(dǎo)，提升服務(wù)能級(jí)。加強(qiáng)對(duì)65家“雙通道”定點(diǎn)零售藥店的日常服務(wù)指導(dǎo)，定期開(kāi)展政策培訓(xùn)與服務(wù)評(píng)價(jià)，推動(dòng)藥店從“被動(dòng)結(jié)算”向“主動(dòng)服務(wù)”轉(zhuǎn)變。重點(diǎn)優(yōu)化藥品存儲(chǔ)、政策咨詢、患者檔案管理等環(huán)節(jié)，持續(xù)提升患者購(gòu)藥體驗(yàn)與用藥安全水平。

五是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，健全聯(lián)動(dòng)機(jī)制。按照協(xié)議管理要求，建立健全多部門(mén)聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制，綜合運(yùn)用數(shù)據(jù)篩查、飛行檢查、舉報(bào)核查等方式方法，定期組織對(duì)定點(diǎn)零售藥店的處方管理、“進(jìn)、銷(xiāo)、存”臺(tái)賬、參保人員用藥檔案等進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。嚴(yán)厲打擊套取、騙取醫(yī)?；鸬冗`法違規(guī)行為，確?！半p通道”惠民政策平穩(wěn)推進(jìn)、落地見(jiàn)效。